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一名70歲劉姓男患者,患有痛風症狀,3年前因為輕微血尿被檢查出罹患慢性腎臟病第一期,醫師建議每半年回診檢查腎功能,但患者自認身體狀況沒有大問題,平常都自行到中藥房拿藥服用,沒有按醫囑回醫院做定期追蹤;最近因呼吸會喘及嘔吐被送至急診就醫,抽血後發現腎功能竟然只剩下5%,血色素也只有正常人的三分之一,經緊急安排洗腎及輸血,才救回性命,目前定期回診洗腎,狀況穩定。

許多原因傷害腎臟

童綜合醫院腎臟科曾天佑醫師表示,只要是造成腎臟實質的傷害及功能下降都是慢性腎臟病的起始病因,而老化、糖尿病、高血壓、泌尿疾病、心臟血管疾病、高蛋白飲食、肥胖等等,都可能造成慢性腎臟病或是造成腎臟功能惡化的危險因子。

八成以上未被診斷

慢性腎臟病已經是世界流行病之一,臺灣每100人中就有近12個人得病,但因為慢性腎臟病不會有明顯症狀,有將近80~90%的病人未被診斷,通常是在健康檢查或其他原因就診,才發現腎功能異常,等到腎功能剩下10%,才會有食欲不振、嘔吐、皮膚癢等尿毒症狀。

高危險群應定期篩檢

曾天佑醫師指出,腎臟病的高危險族群為糖尿病、高血壓、具腎臟病家族史、55 歲以上、心血管疾病、自體免疫疾病(如全身紅斑性狼瘡)、長期濫用止痛消炎藥(非類固醇抗發炎藥物NSAID)、服用標示不清的草藥或偏方、惡性腫瘤、抽菸、代謝症候群等民眾都應定期接受篩檢,避免腎功能進一步的惡化與併發症發生,減少進入末期腎臟病須長期洗腎的風險。

愛腎從日常生活做起

曾天佑醫師呼籲,愛護自己的腎臟,需要從日常生活做起,有下列五點方法:

1.維持理想體重、保持運動習慣、不抽菸及酗酒。

2.均衡飲食、不需大補特補、避免大魚大肉、少鹽、少加工品、適量喝水、不要憋尿。

3.尋求正確的醫療途徑、不亂吃藥。

4.自我觀測尿液型態,定期健康檢查。

5.如有糖尿病、高血壓、痛風等疾病,要定期回門診追蹤治療。


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